40岁月经两个月没来,也没怀孕怎么回事

40岁月经两个月没来，也没怀孕，可能是围绝经期激素水平波动、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、垂体瘤等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖激素水平异常，从而影响月经周期和生育能力。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。

1.围绝经期激素水平波动

围绝经期激素水平波动可能导致月经不规律。可以到医院进行雌孕激素检测以确定激素是否异常。

2.卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，导致卵子数量减少或停止产生，引起月经紊乱、停经等症状。可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片和黄体酮胶囊联合用药的方式补充雌孕激素，改善低雌激素状态。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，导致持续无排卵、雄激素升高，进而表现为月经不规律、不孕等。患者可在医生指导下服用盐酸二甲双胍缓释片、罗格列酮钠片等药物控制血糖水平，改善胰岛素抵抗，从而缓解症状。

4.子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的疾病。异位的子宫内膜受到激素的影响发生周期性出血，但无法排出体外，形成结节或包块，可伴随疼痛和不规则出血。患者可通过腹腔镜手术切除病灶，如子宫内膜异位囊肿剔除术、盆腔粘连分解术等。

5.垂体瘤

垂体瘤是由腺垂体细胞过度增生形成的良性肿瘤，当肿瘤增大压迫周围结构时，可能会干扰正常的激素分泌，影响月经周期。针对垂体瘤的治疗方法包括手术切除，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。

建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查、激素水平测定以及甲状腺功能测试，以排除其他潜在的妇科问题。注意保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于调节内分泌，减轻症状。