夜间咳嗽是怎么回事

夜间咳嗽可能是由过敏性鼻炎、慢性支气管炎、胃食管反流病、肺结核、支气管扩张症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是由特定个体对环境中某些物质产生过度免疫反应所导致的炎症。当这些过敏原进入呼吸道时，会引起黏膜水肿和分泌物增加，从而引起夜间咳嗽。

抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解过敏症状。

2.慢性支气管炎

慢性支气管炎是由于长期吸烟、空气污染等因素导致气道炎症和损伤，使气道出现狭窄和阻塞，患者会出现咳嗽、咳痰等症状。夜间睡眠时迷走神经兴奋，可诱发支气管痉挛，进而加重咳嗽症状。患者可在医生指导下使用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素进行治疗。

3.胃食管反流病

胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管引起的不适症状。夜间平卧位时，胃酸更容易回流到食管，刺激咽喉部，引起咳嗽反射。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，改善症状。

4.肺结核

肺结核由结核分枝杆菌感染引起，会导致肺组织受损，引起干咳或伴有少量痰液的症状。夜间睡眠时迷走神经兴奋，可能会导致呼吸中枢敏感性增强，引起咳嗽加剧。患者需要接受足疗程的抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。

5.支气管扩张症

支气管扩张症是一种慢性炎症性疾病，主要特征为支气管壁肌肉和软骨结构破坏，导致支气管呈性扩张。病变部位容易发生感染和痰液积聚，夜间睡眠时体位改变可能导致痰液移动刺激呼吸道，引起剧烈咳嗽。患者可以在医生指导下使用氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片等祛痰药物促进排痰。

针对夜间咳嗽的情况，建议保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原。如有必要，可能需要进行胸部X光、CT扫描以及高分辨率CT以评估肺部状况。