细菌污染性输血反应应急措施
细菌污染性输血反应的应急措施包括发热、寒战、头痛、恶心和呕吐等症状,需要紧急就医。
1.发热
细菌污染性输血反应主要是由于受血者在接受含有致热原的血液后,致热原刺激下机体免疫系统产生应答,导致体温调节中枢出现异常,引起发热。
致热原会诱导内源性致热原的释放,进而激活补体和细胞因子,这些物质会进一步刺激体温调定点上移。发热通常出现在感染部位附近或全身各处,但主要集中在血液循环系统的器官和组织中,如肝脏、脾脏等。
2.寒战
当致热原作用于体温调节中枢时,会引起骨骼肌不自主收缩以产热,同时还会通过神经反射使外周血管收缩,减少散热,导致体温升高。这种产热增加和散热减少的过程会导致身体感到寒冷,从而引发寒战。寒战通常也伴随着发热,可能会影响全身各个部位,但也可能局限于某些区域,例如腋窝、腹股沟等。
3.头痛
细菌污染性输血反应可导致炎症介质增多,这些介质具有扩张血管的作用,从而引起颅内压增高,诱发头痛的发生。此外,炎症反应还可能导致脑部血管痉挛或水肿,加重头痛的症状。头痛可以是整个头部的钝痛或搏动样疼痛,也可能局限于额部、颞部或枕部。
4.恶心
致热原刺激胃肠道平滑肌,引起胃肠功能紊乱,导致恶心。此外,炎症反应和免疫反应产生的化学物质也会直接刺激胃黏膜,引起恶心感。恶心常发生在腹部中央或靠近咽喉部的位置,有时也可扩散至颈部或其他身体部位。
5.呕吐
致热原引起的胃肠功能紊乱和炎症反应可能会导致胃肠蠕动加快,进而引发呕吐。此外,炎症反应产生的化学物质也会直接刺激胃黏膜,引起呕吐。呕吐通常发生于食道、贲门、幽门、十二指肠球部以及小肠近端,但也可能影响到咽部和喉部。
针对细菌污染性输血反应,建议进行全血计数、C-反应蛋白检测和尿液分析等检查项目来评估病情严重程度。治疗措施包括使用抗生素治疗感染,如青霉素类或头孢菌素类药物。患者应注意休息,避免过度劳累,保持充足的水分摄入,以支持免疫系统的功能。
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