纵隔感染的并发症

纵隔感染的并发症包括胸腔积液、脓气胸、肺脓肿、心包炎和呼吸衰竭，这些症状需要紧急医疗干预。

1.胸腔积液

由于纵膈感染导致周围组织出现炎症反应和水肿，刺激胸膜产生渗出液。胸腔积液通常发生在胸膜腔内，当积液量增加时，会引起胸部不适、咳嗽等症状。

2.脓气胸

纵膈感染可能通过淋巴管逆流或直接扩散至胸膜腔，引发化脓性感染，形成脓气胸。脓气胸多发生于患侧胸腔，可导致胸痛、呼吸困难等临床表现。

3.肺脓肿

纵膈感染可能导致局部血液循环障碍，进一步发展为坏死性病变，进而形成空洞性病变即肺脓肿。肺脓肿通常位于肺实质内，患者可能出现发热、咳大量脓臭痰等症状。

4.心包炎

如果纵膈感染向周围组织扩散，可能会累及心包，引起心包发炎。这是由于细菌通过血液传播到达心包处引起的免疫应答。心包炎的症状包括胸痛、心悸以及呼吸困难，尤其是在活动后更为明显。

5.呼吸衰竭

长期存在严重的胸腔积液或脓气胸会导致肺部通气功能严重受损，此时容易诱发呼吸衰竭的发生。呼吸衰竭表现为呼吸急促、口唇紫绀、嗜睡甚至昏迷等症状。

针对纵膈感染的并发症，建议进行胸部X线、CT扫描或MRI以评估肺部状况。治疗措施可能包括抗生素治疗如头孢曲松钠、万古霉素等药物敏感的病原体，重症情况下可能需要手术引流。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状态，确保充足的睡眠，有助于促进身体恢复。