眼皮上的胎记不一定是血管瘤，但确切性质需专业评估。

虽然部分胎记可能与局部血管发育有关，但并不能仅凭这一点就断定其一定为血管瘤。明确诊断需通过临床观察、超声波检查等辅助手段进行评估，并排除其他潜在病因。

除了血管瘤外，胎记还可能是色素痣、咖啡斑等皮肤病变的表现。这些都属于较为常见的皮肤问题，一般不会引起严重的健康风险，但仍需定期监测以确保无异常变化。

对于眼皮上的胎记或其他皮肤异常，建议患者避免自行搔抓或挤压，以免导致感染或加重病情。同时还要注意防晒，减少紫外线照射，保护好眼部皮肤。