局麻下切除黑毛痣可以考虑使用局部麻醉的方式进行手术。

局部麻醉是在手术部位注射局部麻醉药以阻断疼痛信号的传递，使患者处于清醒但无痛的状态。该方法适合小型、简单的手术，如黑毛痣切除术，因为患者需要保持安静以便接受治疗，并且可能有出血或其他并发症的风险较低。

如果患者的皮肤张力较大或病变位置较深，则可能需要在全麻下进行手术以确保安全。

术后需注意伤口护理，避免感染，同时还要定期复诊，监测病情变化。