孩子的脖子上的黑毛痣可能是由于遗传因素、母体孕期环境暴露或产前激素水平变化引起的。

黑毛痣的发生与多种因素有关，如遗传因素、母体孕期环境暴露以及产前激素水平的变化。这些因素可能导致皮肤中黑色素细胞分布不均，从而形成黑毛痣。此外，如果父母一方有黑毛痣家族史，子女患此病的风险会相应增加。

若黑毛痣面积较大或形状不规则，可能需要密切监测其大小和形态是否发生变化，以排除恶变风险。

针对颈部黑毛痣的治疗选择应基于个体情况评估，需考虑痣的大小、位置、颜色深浅等因素，并在专业医生指导下进行。