天生黑毛痣一般无需切除。

天生黑毛痣是先天性良性皮肤及软组织肿瘤，极少发生恶变，不影响身体健康，因此不必切除。但若患者对痣体美观程度较为介意，可通过激光去除等方式改善外观。

如果黑毛痣出现颜色加深、形状改变或边缘不规则等情况，则可能表明有恶变风险，应考虑手术切除以早期发现和治疗潜在的恶性病变。

对于天生黑毛痣，建议定期观察其大小、形态变化，避免日晒，以免刺激痣体增长或增加恶变风险。