孩子的屁股上出现黑毛痣时，应考虑是否为先天性胎记或后天获得性病变。

黑毛痣可能是由遗传因素引起的先天性胎记，也可能受环境影响而出现后天获得性病变。无论哪种情况都需要密切观察其变化，必要时可咨询专业医生进行进一步诊断及治疗。

如果黑毛痣面积较大、颜色不均匀或边缘不规则，则可能需要及时就医评估，以排除恶变的风险。

针对孩子屁股上的黑毛痣，家长应注意定期检查其大小、形状及颜色的变化，并在发现异常时立即寻求皮肤科专家的意见。