外阴白斑与外阴湿疹的区分在于病变部位、组织病理学检查、治疗方式和预后情况的不同。

1.病变部位

外阴白斑主要累及外阴皮肤黏膜，而外阴湿疹可广泛分布于外阴及其他皮肤皱褶处。

2.组织病理学检查

外阴白斑表现为角化过度、棘层增厚等非特异性改变；外阴湿疹则有典型表皮细胞内或细胞间水肿，真皮浅层血管周围淋巴细胞浸润。

3.治疗方式

外阴白斑通常采用局部激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏进行治疗；外阴湿疹可能需要口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定来止痒。对于严重或顽固性瘙痒，可在医生指导下使用镇静催眠类药物，如阿普唑仑片、盐酸苯海拉明片等。

4.预后情况

外阴白斑患者若及时发现并接受适当治疗，病情一般可以得到控制，但容易复发；外阴湿疹通过积极治疗，多数患者的症状也可减轻或缓解，且不易复发。

针对外阴白斑与外阴湿疹这两种疾病，在诊断过程中应避免搔抓患处以防加重炎症反应。同时建议定期复查以监测病情变化。