绝经后外阴白斑萎缩主要与体内雌激素水平降低有关。

绝经后卵巢功能逐渐衰退直至消失，体内的雌激素分泌量减少甚至停止。雌激素能够促进表皮细胞生长和分化，维持正常的角质层厚度，当雌激素水平下降时，外阴部位的皮肤会变得脆弱、干燥，容易发生色素沉着和角化过度，进而出现白色斑块和萎缩的情况。此外，雌激素还能抑制炎症因子的产生和活性，降低免疫系统的敏感性，因此雌激素缺乏可能导致局部免疫反应增强，进一步加重病情。

患者还可能出现瘙痒、烧灼感或疼痛等症状，尤其是在夜间更为明显。这些症状可能会影响睡眠质量，导致失眠等问题。

针对绝经后外阴白斑萎缩的症状，建议患者平时要注意个人卫生，勤换内裤，并且要选择宽松透气的棉质内裤。