外阴白斑患者出现白疙瘩可能是角质层增厚所致。

外阴白斑患者的局部皮肤可能会因炎症反应而出现角质层增厚的情况，从而形成白疙瘩。这属于疾病常见的症状之一，需要及时就诊以便获得适当的治疗。

此外，如果患者还伴有瘙痒、疼痛等症状，则可能与外阴湿疹、神经性皮炎等疾病有关。这些疾病的病因不同，但都可能导致皮肤异常增生或炎症反应，进而引发上述不适症状。

建议患者定期观察白疙瘩的变化，以确保其性质不会发生变化，并且不会影响生活质量。同时，保持外阴部位干燥清洁也是很重要的。