小儿肾积水怎么治疗

小儿肾积水可采取腹腔镜下肾盂成形术、经皮穿刺肾造瘘术、体外冲击波碎石术、抗感染药物治疗、利尿剂治疗等方法进行治疗。

1.腹腔镜下肾盂成形术

腹腔镜下肾盂成形术通过微创手术直接解除梗阻，改善尿液流通，适用于先天性输尿管狭窄等引起的肾积水。

此手术需在全身麻醉下由泌尿外科医生执行，通常采用局部切口插入器械进行手术。

2.经皮穿刺肾造瘘术

经皮穿刺肾造瘘术是在影像学引导下将一根细针穿过皮肤进入肾脏，建立一个暂时性的通道以引流积聚的尿液。该手术常用于急性肾积水患者，在局部麻醉下完成。

3.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量，将结石粉碎成小颗粒以便排出。对于小于2厘米的肾结石效果较好，在门诊即可进行。

4.抗感染药物治疗

抗感染药物治疗旨在控制细菌感染，防止进一步损害肾脏功能。根据具体情况选择合适的抗生素如青霉素、头孢菌素类进行治疗。

5.利尿剂治疗

利尿剂通过增加尿液排出来缓解肾积水的症状。常用药物包括呋塞米、氢氯噻嗪等，需要调整剂量以达到比较好效果。

在确诊为小儿肾积水后，应密切监测病情变化，定期复查超声检查。同时，注意饮食调节，避免过多摄入盐分及含钙食物，以免加重肾积水症状。