胃穿孔的症状及表现

胃穿孔的症状包括上腹部剧烈疼痛、腹膜炎体征、恶心、呕吐以及可能出现的休克，这些症状通常会提示需要紧急医疗干预。

1.上腹部剧烈疼痛

胃穿孔时胃酸和消化酶会进入腹腔导致局部炎症反应和组织损伤，形成化学性腹膜炎，进而出现上腹部剧烈疼痛的情况。

疼痛通常位于上腹部中央，可能放射至肩背部。

2.腹膜炎体征

由于胃内容物流入腹腔刺激腹膜，引发炎症反应，导致腹膜受到刺激而产生压痛、反跳痛等体征。这些体征主要出现在剑突下、右上腹以及脐周区域。

3.恶心

胃穿孔会导致胃肠功能紊乱，胃肠蠕动减缓，从而引起恶心的感觉。恶心感可能发生在任何时间，但通常与进食有关。

4.呕吐

胃穿孔会引起胃内压力增高，这种压力变化可能会刺激呕吐中枢，导致患者出现呕吐的现象。呕吐常呈喷射状，且吐出物中可能带有血液或胆汁。

5.休克

胃穿孔造成大量出血或感染扩散，此时会诱发全身性的应激反应，导致血压下降、心率加快，严重时可引起休克。休克通常表现为意识丧失、皮肤苍白、四肢湿冷等症状。

针对胃穿孔的症状，可以进行X线检查、超声波检查或者CT扫描来评估病情。治疗措施包括手术修补如穿孔缝合术，同时需密切监测生命体征并维持水电解质平衡。患者平时应注意饮食卫生，避免暴饮暴食和食用过于辛辣、油腻的食物，以减少胃部不适的发生风险。