走路后脚后跟疼是怎么回事

走路后脚后跟疼可能是足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨折或类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.足底筋膜炎

足底筋膜炎是由于长时间站立、行走或穿着不合适的鞋子导致足底筋膜受到过度拉伸和损伤而引起的炎症。这会导致足底疼痛，在走路时加剧。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解足底筋膜炎的症状。

2.跟腱炎

跟腱炎通常是因为剧烈运动造成的跟腱劳损或急性拉伤所致，患者会出现跟腱肿胀、疼痛等症状。当跟腱承受过多压力时，会引起局部充血水肿，从而出现疼痛的情况。非甾体抗炎药可减轻跟腱炎患者的不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

3.跟骨滑囊炎

跟骨滑囊炎是由长期摩擦或压迫跟骨周围的滑囊引起的一种无菌性炎症反应，此时滑囊壁增厚并伴有渗出液增多，对周围组织产生刺激，进而诱发疼痛。患者可在医生指导下使用醋酸氢化可的松注射液、复方倍他米松注射液等糖皮质激素类药物进行治疗，具有一定的抗炎作用。

4.跟骨骨折

跟骨骨折是指跟骨骨质完整性的中断，多由高处坠落、重物打击足部等外伤因素引起，患处软组织受损，毛细血管破裂出血，血液积聚于跟部形成血肿，血肿机化、纤维化则会形成硬块，走路时可触碰而感到疼痛。患者可通过手术的方式进行治疗，比如切开复位内固定术、闭合复位内固定术等。

5.类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，如果病变累及足跟关节，则可能导致跟腱附着点炎症，引起跟腱炎，从而表现为跟腱部位的疼痛。患者需要遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物控制病情发展，以免影响正常生活。

建议定期进行足部保健，包括适当的运动和穿着支撑性好的鞋类，有助于预防相关疾病的发生。必要时，可以在医生指导下完善X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便进一步评估足部结构和软组织状况。