耳鸣为什么会时好时坏

耳鸣的时好时坏可能与神经源性耳鸣、血管源性耳鸣、耳蜗毛细胞损伤、听神经病、梅尼埃病等病因有关。耳鸣症状的波动性可能与内耳血液循环、听觉系统功能的改变有关。建议定期监测耳鸣变化，以评估病情进展。

1.神经源性耳鸣

神经源性耳鸣是由于听觉系统中的神经元异常活动引起的，当患者处于安静环境中时，耳鸣声音可能更为明显。患者可以尝试使用白噪音机来分散注意力，减少对耳鸣的关注和感知。

2.血管源性耳鸣

血管源性耳鸣通常由血液循环异常导致内耳血管运动障碍所致，在某些情况下会导致耳鸣声随着血流强度而变化。患者可以在医生指导下服用氟桂利嗪、倍他司汀等药物进行缓解。

3.耳蜗毛细胞损伤

耳蜗毛细胞损伤可能导致听力下降和耳鸣，受损的毛细胞无法正常传导声音信号，从而引起耳鸣。对于这种情况，建议患者遵医嘱使用甲钴胺片、谷维素片等营养神经类药物进行调理。

4.听神经病

听神经病是一种先天或后天因素导致的感音神经性耳聋，其特征为听力损失和耳鸣。此时容易出现耳鸣的情况。患者可配合医生通过佩戴助听器的方式改善不适症状。

5.梅尼埃病

梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病，由于膜迷路积水导致耳蜗淋巴液滞留，使内耳压力增加，进而诱发耳鸣。针对梅尼埃病，患者可在医生指导下口服美克洛嗪、地芬尼多等抗组胺药进行止吐治疗。

除上述提及的原因外，还应考虑长期噪声暴露、耳部感染等因素。因此，建议定期进行听力测试以及耳科检查，以监测耳鸣的变化并及时发现潜在的问题。