到晚上就耳鸣是怎么回事

到晚上就耳鸣可能是噪声暴露、耳垢积聚、耳道狭窄、耳硬化症或梅尼埃病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.噪声暴露

长时间处于高分贝环境中会导致内耳毛细胞受损，从而引起耳鸣。减少噪音暴露可以减轻耳鸣症状。例如，使用耳塞或耳机来降低周围环境的噪音。

2.耳垢积聚

耳垢过多导致耳道堵塞，影响听力传导，产生耳鸣现象。定期清理耳朵内的耳垢是缓解耳鸣的有效方法。可使用医用棉签轻轻擦拭外耳道壁上的耳垢。

3.耳道狭窄

先天性或后天性的耳道狭窄可能导致声音传导不畅，进而出现耳鸣的症状。通过手术扩大狭窄的耳道是一种可行的治疗方法。例如鼓室成形术、听骨链重建术等。

4.耳硬化症

耳硬化症是一种不明原因的耳部组织代谢障碍性疾病，病变累及镫骨足板，导致传音功能障碍而出现耳鸣。镫骨撼动术和镫骨打孔术是常见的治疗耳硬化症的方法，旨在改善中耳气压平衡和镫骨运动功能。

5.梅尼埃病

梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕疾病，在发作期时由于内耳淋巴回流受阻或者吸收障碍，导致膜迷路积水，诱发耳鸣的发生。患者可在医生指导下服用利尿剂进行治疗，如氢氯噻嗪片、螺内酯片等，有利于控制病情的发展。

建议患者定期进行听力测试以及耳科检查，以监测耳鸣的变化。必要时，医生可能会开具药物治疗方案，如甲钴胺片、盐酸氟桂利嗪胶囊等神经营养类药物，需遵医嘱用药。