脑疝都有哪些表现

脑疝通常表现为意识障碍、瞳孔散大不等、呕吐、头痛、运动障碍，这些症状可能提示严重的颅内压力增高，应立即就医。

1.意识障碍

意识障碍是指由于大脑皮层功能紊乱导致患者对自身和外界的认知和反应能力下降。脑疝时颅内压力差增大，压迫大脑皮层，影响神经信号传导，进而引发意识障碍。意识障碍可能表现为嗜睡、昏迷或清醒状态下的认知功能受损，严重时可发展为深度昏迷。

2.瞳孔散大不等

当一侧动眼神经受到压迫，会导致同侧瞳孔扩大，但对侧瞳孔收缩，从而出现瞳孔大小不一的情况。

这种差异性瞳孔扩张通常发生在脑疝晚期，是由于动眼神经受压所致。

3.呕吐

呕吐是因为脑干受到压迫刺激了呕吐中枢，使胃部肌肉强烈收缩而引起的。呕吐通常突然发生，可能是脑疝的首发症状之一，常伴有剧烈头痛和恶心。

4.头痛

头痛主要是因为颅内压增高导致血管扩张和牵拉引起的。疼痛通常位于头部正中线附近，呈持续性钝痛，有时会因咳嗽、排便等活动而加重。

5.运动障碍

运动障碍源于大脑皮层下运动区受到压迫，影响了正常的运动控制功能。这些障碍可能导致肢体无力、瘫痪或痉挛，甚至可能出现偏瘫等症状。

针对脑疝的症状，可以进行头颅CT扫描、MRI成像等影像学检查以评估颅内情况。治疗措施包括降低颅内压力，如使用甘露醇注射液，以及手术减压，如去骨瓣减压术。建议密切监测患者的病情变化，避免任何可能导致颅内压力增高的因素，保持呼吸道通畅，维持水电解质平衡。