急性溶血性输血反应
急性溶血性输血反应导致的症状包括发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛,如果出现这些症状,应立即就医。
1.发热
急性溶血性输血反应是由不相容的血液导致红细胞破坏和释放,引发免疫应答,产生炎症介质和细胞因子,这些物质作用于体温调节中枢,使体温调定点上移而出现发热。
发热通常出现在全身各处,但以核心部位如腋窝、口腔等处较为明显。
2.寒战
当机体受到外来抗原刺激时,会激发机体产生免疫应答,此时会产生致热源,通过血液循环到达大脑体温调节中枢,使其功能紊乱,从而引起寒战现象。寒战常伴随上述发热过程,在四肢末端更为明显。
3.头痛
由于急性溶血性输血反应中红细胞大量破坏,释放出大量的代谢产物,这些代谢产物会刺激脑膜,进而引起头痛的症状。头痛可以发生在头部任何位置,但通常集中在前额、颞部或枕部。
4.呕吐
急性溶血性输血反应会导致血管内溶血,释放出大量的胆红素和其他毒素,这些物质进入血液循环后会引起胃肠平滑肌痉挛,进而引发呕吐。呕吐多发生在进食后,但也可能在空腹时发生,且常常伴有恶心感。
5.腰痛
如果患者存在溶血严重的情况,则可能会导致肾损伤,肾脏受损后会引起腰部疼痛的现象。腰痛一般位于脊柱两侧,可能是持续性的钝痛或间歇性的绞痛。
针对急性溶血性输血反应,建议进行血常规、尿常规以及血生化检查。治疗措施包括立即停止不相容血液的输入,并根据病情给予补液、纠正电解质失衡等支持疗法,重症病例可遵医嘱使用糖皮质激素。患者平时应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,同时注意饮食调理,避免摄入可能诱发溶血的食物或药物。
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