胎盘早剥的主要病理变化是什么?

胎盘早剥的主要病理变化是子宫蜕膜血管破裂出血，血液积聚于胎盘与子宫壁之间。

胎盘早剥的发生可能涉及多种因素，如外伤、妊娠期高血压等。这些因素导致胎盘剥离前部分或全部从子宫壁分离，引起局部毛细血管破裂，血液渗入子宫肌层，形成血肿，进而发展为胎盘早剥。病变部位可出现凝固性坏死

，严重时甚至会导致母体大出血。典型表现为突然发生的腹痛、阴道流血以及胎儿窘迫。腹痛通常比其他原因引起的宫缩更强烈且难以忍受；阴道流血量可能少至点滴，也可能多至失血性休克；胎儿窘迫的症状包括心率加快、羊水污染等。

诊断胎盘早剥通常需要进行超声检查以评估胎盘情况，也可通过阴道窥器检查是否存在阴道流血。必要时，医生还可能会安排CT扫描或MRI成像来进一步评估病情。治疗措施主要包括立即剖宫产手术以终止妊娠并防止继续出血。对于重度病例，输液、输血以维持患者生命稳定是关键所在。

孕妇在整个孕期都应避免剧烈运动和腹部受到撞击，以减少发生胎盘早剥的风险。如有不适或疑虑，应及时就医咨询。