痛风不消肿怎么办

痛风不消肿可以考虑降尿酸治疗、非甾体抗炎药、糖皮质激素、关节腔穿刺引流、痛风石切除术等方法进行治疗。

1.降尿酸治疗

通过抑制尿酸合成或促进其排泄降低血尿酸水平，减少症状发作。例如使用别嘌醇片、苯溴马隆片等。适用于原发性高尿酸血症及痛风患者，旨在控制血尿酸浓度以预防痛风发作。

2.非甾体抗炎药

通过阻断环氧合酶活性，减少前列腺素的合成，从而减轻炎症反应和疼痛。常见药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片。用于缓解急性期的关节肿胀和疼痛，但不宜长期使用。

3.糖皮质激素

具有强大的抗炎作用，能够迅速控制局部的免疫应答和水肿。如口服泼尼松、静脉注射甲泼尼龙等。在重症痛风中使用，可快速缓解关节肿胀和疼痛，但需谨慎使用以防副作用。

4.关节腔穿刺引流

通过抽取关节积液来减轻压力和疼痛，并有助于清除坏死组织和尿酸结晶。是一种有创操作，在无菌条件下由专业人员执行。当保守治疗无效且存在大量关节积液时考虑使用。

5.痛风石切除术

手术直接移除体内沉积的痛风石，减少尿酸结晶对软骨和周围组织的损害。属于较大手术，需要全身麻醉并在严格无菌条件下进行。对于慢性痛风石患者，尤其是已经引起关节功能障碍者，可以考虑行此手术。

患者应在医师指导下根据自身情况选择合适的治疗方案，同时注意饮食调整，避免高嘌呤食物，保持适量运动，以利于病情管理。