脸上青春痘可能是由内分泌失调、饮食不当、化妆品使用不当、遗传因素、长期精神压力等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.内分泌失调

内分泌失调可能导致雄激素水平升高，促进皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞和炎症反应。调节内分泌功能是关键，可通过药物如黄体酮、雌二醇等进行调理。

2.饮食不当

高糖、高脂食物摄入过多可能导致皮脂腺分泌增加，加重痘痘的发生。调整饮食结构，减少高糖、高脂食物的摄入，多吃新鲜蔬菜水果，有助于改善皮肤状况。

3.化妆品使用不当

使用含有刺激性成分的化妆品可能会对皮肤产生不良影响，导致痘痘形成。建议选择温和无刺激性的护肤品，尽量避免化妆过浓，保持皮肤清洁。

4.遗传因素

家族中若有痤疮病史，则个体可能因为遗传而易患此病。针对此类患者，可选用克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等外用药膏局部涂抹。

5.长期精神压力

长期的精神紧张会导致体内肾上腺皮质激素水平上升，从而诱发或加重痘痘的症状。放松心情，减轻压力，保证充足的睡眠时间，有利于缓解症状。必要时可以遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等抗焦虑药来帮助缓解压力。

患者平时应注意个人卫生，避免过度劳累和熬夜，以免加重内分泌紊乱的情况。若症状持续不改善或者伴有其他不适，建议及时就医，在医生指导下完善激素水平检测以及超声波检查以评估病情严重程度。