如何治疗颈颈椎病

治疗颈颈椎病可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的颈颈椎病。 针对轻度颈部不适及短期缓解疼痛的情况。不宜长期使用以防止胃肠道副作用。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的颈部肌肉，缓解因肌肉紧张引起的疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片可改善局部血液循环，缓解肌肉紧张。 适用于存在明显肌肉紧张导致的颈部僵硬和疼痛时。需注意可能出现嗜睡等不良反应。

3.神经根阻滞注射

神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局麻药和类固醇药物，以减轻压迫神经的症状。在影像引导下精准注射，通常采用利多卡因和曲安奈德混合液。 用于治疗由明确的神经压迫引起的剧烈手臂或腿部放射性疼痛。须在无菌条件下进行，并密切观察过敏反应。

4.颈椎牵引

颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙，减轻神经压迫和缓解疼痛。常用方法包括持续重量牵引和间歇牵引，时间从20-30分钟不等。 适合因骨刺或突出物引起神经受压而出现上肢麻木、无力等症状时。实施前应排除脊髓型颈椎病。

5.颈椎微创手术

颈椎微创手术利用小切口进入椎管内移除致压组织，达到减压目的。常见术式包括椎间孔镜下髓核摘除术、椎板成形术等。 适用于保守治疗无效且有明确结构异常导致神经功能障碍者。术后需密切监测感染风险及恢复情况。

患者在接受任何治疗前，应咨询专业医师，评估病情严重程度及个体差异后选择合适的治疗方案。同时，应注意休息，避免长时间保持一个姿势，以减少颈部负担。