老人抑郁症不愿吃药

老人抑郁症不愿吃药时，可以考虑使用舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑、利培酮等药物进行治疗。但药物治疗需要在医生的指导下进行，如果老人拒绝服药，建议寻求专业心理医生或精神科医生的帮助，以便为老人提供适当的治疗方案。

1.舍曲林

舍曲林用于治疗各种类型的抑郁症及相关病症。该药物能够选择性地抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙中神经递质5-羟色胺浓度。肝功能损害患者需要慎用舍曲林，以免加重肝脏负担。

2.文拉法辛

文拉法辛适用于广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等疾病的治疗。其能有效阻断5-羟色胺和去甲肾上腺素的重吸收，具有抗抑郁的作用。服用文拉法辛期间应避免饮酒，因为酒精可能增强中枢神经系统抑制效果。

3.氯硝西泮

氯硝西泮可用于癫痫发作的预防以及相关精神行为异常的改善。本品为苯二氮卓类抗焦虑药，可增强脑内GABA的合成或释放，提高突触后膜受体活性。闭角型青光眼、重症肌无力患者禁用氯硝西泮。

4.阿立哌唑

阿立哌唑主要用于精神分裂症的相关治疗。此药物属于非典型抗精神病药物，可以调节多巴胺D2受体的功能，从而起到一定的抗精神病作用。建议从低剂量开始治疗，并根据医嘱逐步调整至有效剂量。

5.利培酮

利培酮主要针对精神分裂症及其他有严重情感紊乱的精神性疾患。本品通过拮抗大脑皮层、边缘系统及前脑基底神经节的多巴胺D2受体，降低多巴胺的活动而发挥作用。闭角型青光眼、膀胱炎患者需慎用利培酮。

以上提及的所有药物均需遵照医生指导进行使用。同时，家属要关注患者的饮食习惯，确保营养均衡，促进身心健康。