面神经炎与脑梗塞的区别在于病变部位、病因、症状、诊断方法和治疗方式。

1.病变部位

面神经炎主要累及面部表情肌，而脑梗塞可影响大脑皮层、内囊等区域，导致偏瘫、失语等症状。

2.病因

面神经炎多由病毒侵袭引起，也可能是由于风寒刺激或自身抵抗力下降所致。脑梗塞则通常是因为血栓形成阻碍了脑部血管血液供应，造成局部缺血缺氧。

3.症状

面神经炎表现为患侧面部肌肉麻痹、眼裂扩大、鼻唇沟变浅等症状；脑梗塞除了上述症状外，还可能出现头痛、眩晕、恶心呕吐等共济失调现象。

4.诊断方法

面神经炎可通过临床表现、神经电生理检查进行诊断；脑梗塞需借助头颅MRI、CT扫描等影像学检查来确认诊断。

5.治疗方式

面神经炎以抗病毒药物为主，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，同时配合营养神经类药物，比如维生素B12、甲钴胺等。脑梗塞急性期一般采用溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶和尿激酶，对于存在大面积脑梗死的患者，在超早期可行去骨瓣减压术。

面对这两种疾病，应避免盲目使用药物以免加重病情，建议及时就医并接受专业医生的指导和治疗。