小儿先天性青光眼

小儿先天性青光眼是儿童眼科常见的疾病之一，是指胚胎发育时期，因先天发育异常，导致眼内房水循环失衡，以致眼压升高，最终使得视神经受损。小儿先天性青光眼的病因和发病机制尚未完全阐明，临床考虑与遗传因素、房角组织发育异常、外伤因素、全身疾病因素等有关。小儿可表现为眼部畏光、流泪、眼睑痉挛，伴有不同程度的视力下降等症状。

一、病因：

1、遗传因素：部分小儿存在先天性青光眼的家族史，说明本病的发生与遗传因素有关;

2、房角组织发育异常：胚胎期原始房角组织发育异常，如小梁网发育不良、房角组织残留、房水静脉发育异常等，均可能导致眼压升高，引发先天性青光眼;

3、外伤因素：孕期胎儿眼部遭受机械性损伤，导致房角结构损害，也可能在出生后诱发先天性青光眼;

4、全身疾病因素：若母亲孕期患有妊高征，或患有糖尿病、高血压等疾病，或胎儿在孕期吸收了较多光线，影响胚胎发育，也可能导致先天性青光眼。

二、发病机制：

1、遗传因素：先天性青光眼属于多基因遗传，有家族史的小儿，父母患有先天性青光眼时，小儿患先天性青光眼的几率会增高;

2、房角组织发育异常：胚胎期原始房角组织发育异常，如小梁网发育不良、房角组织残留等，可导致眼压升高，从而出现先天性青光眼;

3、外伤因素：孕期胎儿眼部遭受机械性损伤，导致房角结构损害，也可能造成先天性青光眼;

4、全身疾病因素：小儿若患有严重的感染性疾病，如巨细胞病毒、梅毒螺旋体引起的房角炎，或甲状腺功能亢进、贫血等，均可能导致眼压升高，诱发先天性青光眼。

此外，小儿先天性青光眼在使用某些药物也可导致，如应用缩瞳或碳酸酐酶抑制剂等。因此，若家长发现小儿存在上述症状，应及时就医进行诊治，以免延误病情，增加治疗难度。