胎儿出生时身上有胎记通常是先天性的皮肤病变，一般无需特殊处理，但需要定期监测。

胎记形成的原因尚不完全清楚，可能与胚胎发育期间局部血流动力学改变或神经嵴细胞迁移异常有关。

如果胎记位于眼周、嘴边等部位，且面积较大，可能会引起医生关注，并建议进一步检查以排除血管瘤的可能性。

在孕期，孕妇应注意营养均衡，避免高色素食物摄入过多，以免影响胎儿皮肤颜色分布。对于新生儿身上的胎记，家长应密切观察其大小、形态变化，必要时咨询专业医师的意见。