耳朵上的红胎记是因为先天性血管畸形导致的皮肤表面出现红色斑块。

先天性血管畸形是指在胎儿时期发生的一种血管发育异常，导致部分区域的毛细血管扩张或者动静脉直接交通，形成红色的胎记。这种病变通常是良性的，但有时可能会引起不适或影响外观。若红胎记范围扩大、颜色加深或伴有疼痛等症状时，应及时就医以评估是否需要进一步处理。

如果红胎记位于耳垂下方，可能会影响患者的听力，这是因为耳垂下方有重要的听觉结构，包括耳道和鼓膜等。此外，如果患者是新生儿或婴儿，由于其皮肤薄且血管发育不完全，因此更容易出现这种情况。

建议定期观察红胎记的变化，特别是对于那些位于耳垂下方的胎记，因为它们可能与听力问题有关。同时，保持良好的皮肤护理习惯，避免摩擦或刺激胎记区域，有助于减少不适症状的发生。