黑毛痣有一定的恶变概率，但并非所有都一定会恶变。

黑毛痣中的黑色素细胞可能会发生突变，导致恶性黑色素瘤的发生。此外，若痣体短期内迅速增长、形状改变、出现瘙痒等症状，则可能是恶变的征兆。

除上述提及的情况外，患者还应警惕日晒引起的皮肤癌变风险。因为紫外线暴露会增加DNA损伤，进而促进某些类型的皮肤肿瘤发展。

对于疑似恶变或快速增大的黑毛痣，应及时就医评估是否需要活检以确定其性质，并采取适当的治疗措施。日常生活中注意避免摩擦或刺激黑毛痣，减少恶变的风险。