感染梅毒后3周(10-30天)左右，一般患者会出现梅毒的早期症状。一个硬的、无痛的圆形结节出现在感染部位。开始潮红潮湿，逐渐破裂侵蚀，最终形成溃疡，即梅毒硬下营。早期梅毒的主要损伤是硬下营，这是由于梅毒螺旋体的初始侵入和在这里繁殖造成的。典型的硬下营是无痛的红色硬结，触摸硬如软骨，基底清洁，表面侵蚀覆盖少量渗出物或薄痂，边缘整齐。大部分损伤都是单一的，也可以是多个，容易发生在外生殖器上。 　　梅毒性水平常表现为梅毒性水平，又称近卫淋巴结肿胀。硬下营出现后1-2周左右，距离硬下营最近的淋巴结肿胀，一侧或两侧，临床上多为两侧。淋巴结呈圆形或椭圆形，大约豌豆大，数量多，但不融合，可移动，状态清晰，与周围组织无粘连，表面皮肤颜色正常，淋巴结不软化，不破裂，无意识疼痛症状。梅毒通常需要几个月的时间 　　男性梅毒的早期症状多见于阴茎包皮、冠状沟、龟头或系带。肛门直肠常发生同性恋男性。 　　女性梅毒的早期症状多见于阴唇内侧，也可发生在子宫颈等部位。双侧腹股沟淋巴结肿大，但无疼痛。接吻感染者可发生在嘴唇、下颌、舌头等部位，也可发生在眼睑、手指、乳房等部位。有时，其他性病，如淋菌性皮炎，可伴有在硬下营愈合前。