珍珠疹与尖锐湿疣可以通过症状、体格检查以及实验室检测来区分。

珍珠疹多发生在男性冠状沟附近，呈现均匀一致的小圆锥形突起，表面光滑，无疼痛、出血等症状。而尖锐湿疣通常表现为大小不一、形态各异的突起，触感柔软，有时伴有瘙痒、疼痛等症状。对于两者的鉴别，实验室检测如醋酸白试验和组织学检查有助于确认是否存在病原体感染。

在某些情况下，可能需要进一步的影像学检查，如超声波或MRI，以排除其他潜在疾病的可能性。

珍珠疹是一种常见的良性病变，一般无需治疗，只需定期观察即可；而尖锐湿疣则是一种性传播疾病，需及时就医接受专业治疗。