生殖器疱疹在初次感染时不会直接肿起来，但在复发时可能出现局部肿胀的情况。

首次感染生殖器疱疹时，机体免疫系统对病毒产生应答，形成一定的记忆细胞，这些细胞能够迅速识别并攻击再次入侵的病毒，从而控制病情发展，避免了肿胀的发生。而复发时，由于个体差异及免疫力状态不同，可能导致免疫应答速度减慢，无法及时抑制病毒复制，从而引发局部肿胀的症状。

生殖器疱疹在初次感染时通常症状较轻或无明显症状，少数情况下也可能出现轻微肿胀的现象。

建议定期进行性健康检查，特别是对于有多个性伴侣或处于高风险群体的人群尤为重要。若发现异常应及时就医，在医生指导下使用抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，以减少传播风险和降低并发症发生率。