胃穿孔什么表现怎么症状

胃穿孔表现为上腹部剧烈疼痛、腹膜刺激征、恶心、呕吐等症状，常伴有休克，需紧急就医。

1.上腹部剧烈疼痛

胃穿孔时胃酸和消化酶会进入腹腔，导致化学性腹膜炎，进而引发上腹部剧烈疼痛。疼痛通常位于上腹部中央，可能放射至肩背部。

2.腹膜刺激征

当胃壁发生破裂后，胃内容物流入到腹腔内，会对腹膜产生直接刺激作用，从而出现腹膜刺激征的现象。

患者可能会出现腹部压痛、反跳痛以及肌紧张等典型体征。

3.恶心

胃穿孔会导致胃肠功能紊乱，胃液分泌异常增多，这些因素都会刺激胃肠道黏膜，引起恶心的感觉。恶心常伴随上腹部不适，可能是胃穿孔早期的症状之一。

4.呕吐

胃穿孔会引起胃内容物快速流入腹腔，导致胃排空障碍，此时就会诱发呕吐反应。呕吐多为喷射状，发生在剧烈腹痛之后，主要是由于炎症刺激引起的肠痉挛所致。

5.休克

胃穿孔严重时可能导致大量出血或感染扩散，血容量减少和毒素吸收引起血压下降，心脏负荷增加，进一步发展成休克。休克时，除上述症状外，还可能出现皮肤苍白、四肢湿冷、尿量减少等症状。

针对胃穿孔的症状，可以进行X线检查、超声波检查或者CT扫描来评估病情。治疗措施包括手术修补如穿孔缝合术，同时需密切监测生命体征并维持水电解质平衡。患者应避免食用固体食物，尤其是辛辣、油腻的食物，以减少胃部压力，促进伤口愈合。