直肠掉出来脱肛是什么原因引起的怎么治疗

直肠掉出来脱肛可能是由于长期便秘、腹内压增高、先天发育异常、直肠黏膜下组织薄弱、直肠前突等病因导致的。治疗需根据具体病因进行，可能包括药物治疗、手术治疗等。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。

1.长期便秘

长期便秘会导致排便困难、排便时间延长，进而导致腹腔压力增加，使直肠壁受到压迫和牵拉，从而引起直肠脱垂。可通过饮食调整如摄入高纤维食物如燕麦片等促进肠道蠕动缓解便秘，也可使用开塞露进行药物干预以软化大便。

2.腹内压增高

腹内压增高可导致盆底肌肉和韧带松弛，失去对直肠的支持作用，从而引起直肠脱出。此外，腹内压增高的情况下，直肠周围组织承受的压力也会增大，容易发生移位和脱出。针对腹内压增高的治疗方法包括手术减压，如腹股沟疝修补术等。

3.先天发育异常

由于先天性因素导致骨盆底肌肉、筋膜和韧带发育不全或者过弱，不能有效支撑直肠，因此当腹压增高时，直肠就会从正常位置沿阴道后壁向外突出。对于先天发育异常所致的直肠脱垂，可以考虑通过手术的方式来进行矫正，比如直肠悬吊固定术。

4.直肠黏膜下组织薄弱

直肠黏膜下组织薄弱使得直肠缺乏足够的支持结构，易受腹内压的影响而发生脱垂。针对直肠黏膜下组织薄弱的情况，可以通过注射填充剂来加强局部支撑，也可以采用激光疗法进行改善。

5.直肠前突

直肠前突是指直肠向前方膨出，形成一个向阴道前壁凸起的囊袋样结构。这可能是因为盆底肌肉和肛门括约肌功能减弱，无法提供足够的支撑力，导致直肠向前移位。轻度的直肠前突通常不需要特殊治疗，但如果伴有严重的排便障碍，则需要考虑手术修复，例如经肛门直肠前突修补术。

建议患者定期进行盆底肌肉锻炼，如凯格尔运动，有助于增强盆底肌肉力量。

同时，应避免长时间站立或久坐，以减少腹内压增高对直肠的影响。必要时，可在医生指导下进行结肠运输试验、钡灌肠X线检查以及直肠镜检等进一步评估病情严重程度。