究竟应不应该肾穿刺

肾穿刺不应该，肾穿刺是一种有创检查，主要是为了明确疾病，以进一步采取治疗措施或判断预后。肾穿刺的适应证包括明确诊断肾脏疾病、肾脏损伤疾病、不明原因的肾功能减退等，所以肾穿刺不应该成为诊断的常规检查项目。

1、明确诊断肾脏疾病：对于临床表现有血尿、蛋白尿、水肿、高血压的患者，如果医生怀疑患有肾炎、肾病综合征等疾病，可以考虑肾穿刺明确诊断，以协助治疗;

2、肾脏损伤疾病：比如糖尿病、药物过敏、系统性红斑狼疮性肾炎等，需要通过肾穿刺明确病理类型，指导治疗。如果出现少尿或无尿，可能出现了肾衰竭，也需要做肾穿刺，明确诊断;

3、不明原因的肾功能减退：包括不明原因的血肌酐升高、尿素氮升高，以及肌酐下降等，也需要通过肾穿刺明确病理类型，判断预后;

4、其他情况：比如出现严重的腰痛、反复发热等，也需要做肾穿刺，排除是否患有肿瘤。

此外，如果患者有多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等疾病，也需要考虑做肾穿刺，判断是否有骨髓瘤等疾病。如果患者出现心衰、休克等症状，也需要做肾穿刺，判断是否是由于急性心肌梗死导致。

建议有相关疾病的患者咨询专业医生，由医生结合患者的病史、临床表现以及其他检查结果综合判断是否需要做肾穿刺。如果医生建议做肾穿刺，患者应积极配合医生进行检查，避免精神紧张。