银屑病血热型晚上非常痒可采取清热解毒类中药、凉血止痒类中药、外用激素类药膏、非甾体抗炎药、维生素D类衍生物治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。

1.清热解毒类中药

此类药物通过口服或外敷的方式使用，如金银花、连翘等中药材配制成汤剂或贴敷于皮肤上。这类药材具有清除体内湿热毒邪的作用，有助于缓解因血热引起的瘙痒感。具体机制包括：清热解毒类中药能够降低血液中的炎症因子水平，减轻炎症反应对神经系统的刺激作用，从而缓解瘙痒症状。

2.凉血止痒类中药

此类药物同样通过口服或外敷方式应用，例如生地黄、牡丹皮等中药材可制成丸散服用或外敷于患处。这些草药具有滋阴降火、凉血止痒的功效，适用于治疗血热所致的皮肤瘙痒。其发挥作用的原因在于能调节机体内的阴阳平衡，减少内热产生，进而减轻相关不适表现。

3.外用激素类药膏

局部涂抹，如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。上述药膏能抑制免疫应答和细胞增殖，具有快速止痒的效果；对于轻至中度银屑病引起的皮肤瘙痒有较好的疗效。

4.非甾体抗炎药

患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗。上述药物可通过抑制环氧化酶活性，阻断花生四烯酸向前列腺素转化，从而发挥解热、镇痛及消炎作用，缓解瘙痒症状。

5.维生素D类衍生物

主要有卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等，通常需要遵医嘱定期涂抹。这类药物能够促进角质形成细胞成熟分化，进而改善银屑病的症状。由于银屑病血热型晚上非常痒可能与角质层过厚有关，所以此时使用此药效果较好。

建议患者日常生活中注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥，避免过度疲劳和精神紧张，以免加重瘙痒症状。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免诱发或加重病情。