化脓性骨髓炎的症状与体征是什么

化脓性骨髓炎的典型症状包括发热、脓肿形成、疼痛、关节功能障碍和窦道形成，这些症状通常需要医生的评估和治疗。

1.发热

化脓性骨髓炎是由细菌感染引起的炎症性疾病，机体免疫系统会识别并对抗病原体，导致体温调节中枢紊乱而出现发热。发热通常出现在全身各处，但以核心部位为主，如腋窝、口腔等。

2.脓肿形成

脓肿是化脓性骨髓炎发展过程中常见的并发症，由于炎症刺激周围组织产生渗出液，当积聚至一定量时就会形成脓肿。脓肿多位于软组织间隙中，但也可能发生在深部组织，如肌肉之间或骨骼附近。

3.疼痛

化脓性骨髓炎会引起局部组织的炎症反应和水肿，这些变化会导致神经末梢受到刺激，从而引发疼痛感。疼痛一般集中在患处，可能是持续性的钝痛或阵发性的锐痛。

4.关节功能障碍

化脓性骨髓炎可导致关节周围的软组织受损，进而影响关节的正常活动范围和稳定性，造成功能障碍。关节功能障碍的表现取决于受影响的关节，常见于膝关节、踝关节等负重较大关节。

5.窦道形成

窦道形成是化脓性骨髓炎晚期的一种表现，主要是因为炎症侵犯到骨膜下腔或者骨髓腔内，导致骨质破坏，坏死的骨质被溶解吸收后形成的通道。窦道口多位于皮肤较薄或易于破溃之处，如耳前、颌下等。

针对化脓性骨髓炎的症状，可以进行血液培养、X线检查、CT扫描等确定致病菌类型及病变程度。治疗措施包括抗生素治疗，如遵医嘱使用万古霉素或多西环素；必要时需手术引流或清除坏死组织。患者应避免过度劳累，注意休息，同时保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。