月经推迟不来什么原因没有怀孕

月经推迟不来且未怀孕可能是多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、高泌乳素血症等疾病的表现，需针对具体病因进行治疗。建议患者到医院就诊，完善相关检查，明确诊断。

1.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理。

2.垂体功能减退

垂体功能减退时，由于促性腺激素分泌不足，可能导致卵泡发育受阻，引起月经推迟。此外，垂体前叶激素分泌减少还会影响其他激素的合成和释放，进一步影响生育能力。确诊后需要在医师指导下使用氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物进行替代治疗。

3.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退是由于甲状腺激素缺乏引起的全身性疾病，此时会影响到体内多种激素水平的变化，进而干扰正常的月经周期，导致月经推迟。患者可以遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。

4.肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全是由于肾上腺皮质激素分泌不足所致，会导致机体对压力的反应减弱，包括对下丘脑-垂体-卵巢轴的影响，从而出现月经推迟的情况。患者可在医生指导下使用氢化可的松注射液、醋酸泼尼松龙注射液等药物进行治疗。

5.高泌乳素血症

高泌乳素血症是指由各种原因导致的催乳素异常升高的状态，会引起下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈调节障碍，使黄体生成素峰值缺失，导致月经推迟。针对高泌乳素血症，常用治疗方法是使用溴隐亭片、甲磺酸培高利特片等药物来降低催乳素水平。

建议定期监测月经周期变化，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，有助于维持正常的生理状态。若排除妊娠可能且月经长时间未至，则应考虑进行妇科超声检查以及内分泌相关检查，以评估是否存在子宫内膜异位症或其他潜在的问题。