表层巩膜炎的治疗原则

表层巩膜炎的治疗可采取皮质类固醇眼药水、非甾体抗炎药眼药水、免疫调节剂、免疫抑制剂、激光治疗等方法。

1.皮质类固醇眼药水

皮质类固醇眼药水通过减少发炎反应来缓解表层巩膜炎的症状。

例如氟米龙滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液等。此药物适用于急性期炎症明显时。长期使用需警惕可能引起的副作用。

2.非甾体抗炎药眼药水

非甾体抗炎药眼药水能减轻表层巩膜炎的不适症状如疼痛和充血。常用药物包括双氯芬酸钠滴眼液、酮咯酸氨丁三酯滴眼液等。对于轻至中度症状者有较好的效果。对激素敏感性高患者不宜优选。

3.免疫调节剂

免疫调节剂可以调节机体的免疫应答，从而控制表层巩膜炎的发展。常用的免疫调节剂包括环孢素A眼凝胶、他克莫司滴眼液等。主要用于慢性或反复发作的表层巩膜炎。在使用过程中应注意可能出现的眼压升高和其他不良反应。

4.免疫抑制剂

免疫抑制剂能够抑制异常的免疫反应，从而控制表层巩膜炎的发展。常用的免疫抑制剂包括环磷酰胺注射液、甲氨蝶呤片等。主要针对严重的、难以控制的表层巩膜炎。在使用过程中需密切监测患者的免疫状态及可能出现的感染风险。

5.激光治疗

激光治疗通过破坏异常组织来达到治疗目的，可作为辅助手段用于表层巩膜炎的管理。常见设备为YAG激光仪。该技术适合特定类型的表层巩膜炎且存在瘢痕形成或新生血管形成的情况。实施前需评估患者眼部状况以确保无禁忌证。

患者需要定期复查以监测病情变化，并遵循医嘱调整用药。建议采取适当的休息措施，如佩戴护目镜防止眼睛受到摩擦或刺激。