如何诊断早期强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种侵犯脊柱，并可累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病，临床上尚无根治的方法，但可以通过临床症状、X线表现、血清学检查等方面，对早期强直性脊柱炎进行诊断。

1、临床症状：患者早期可出现腰背痛或臀部酸痛，疼痛多在夜间休息时更为明显，活动后症状可减轻。随病情发展，患者可出现胸椎或颈椎的强直、畸形，脊柱前屈、侧弯受限;

2、X线表现：若患者进行X线检查，可发现脊柱竹节样改变，或可发现骶髂关节融合，但在疾病早期，骶髂关节间隙宽度正常，病灶与周围正常组织密度相近，边缘清晰;

3、血清学检查：若抽血检查发现HLA-B27阳性，此时可以明确诊断患者患有早期强直性脊柱炎。但在进行此项检查时，需要抽取患者的血液，并进行离心沉淀，若HLA-B27结果为阳性，则可以诊断早期强直性脊柱炎。若抽血检查结果为阴性，也不能排除强直性脊柱炎，还需要结合其他检查，以明确诊断;

4、其他：若患者有银屑病史，或存在白塞病、白化病等家族史，当出现下腰部疼痛、僵硬等症状时，如果此时伴有活动受限，需考虑早期强直性脊柱炎。

当患者出现早期强直性脊柱炎时需积极治疗，尽量控制病情进展，防止脊柱出现畸形，影响正常生活。患者可遵医嘱应用洛索洛芬钠片、布洛芬等非甾体消炎药，缓解腰背疼痛，也可应用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等抗风湿药物，控制病情的进展。