妊娠期肝内胆汁淤积症的主要症状及出现时间

妊娠期肝内胆汁淤积症主要症状包括瘙痒、乏力、右上腹不适、黄疸和脂肪泻，通常在孕晚期出现，若症状持续应及时就医。

1.瘙痒

妊娠期肝内胆汁淤积症是由于胆汁酸代谢异常引起的皮肤瘙痒。

胆汁酸是一种具有神经毒性的物质，当其浓度升高时会刺激神经系统，导致瘙痒感。瘙痒通常出现在腹部和下肢，夜间更为明显。

2.乏力

孕期孕妇体内激素水平变化较大，肝脏负担增加，影响了正常的能量代谢过程，进而引发乏力的症状。乏力可能伴随全身无力，也可能局限于特定区域。

3.右上腹不适

肝功能受损会导致胆汁分泌不畅，此时胆汁可能会逆流入血，引起胆管炎的发生，炎症因子刺激局部组织后会出现疼痛的情况。这种不适感主要位于右上腹部，有时可放射至肩背部。

4.黄疸

胆汁淤积使得胆红素不能正常排出体外，血液中胆红素含量增高，超过了一定范围就会形成黄疸。表现为巩膜、皮肤等部位发黄，尿液颜色加深。

5.脂肪泻

胆汁淤积会影响小肠黏膜细胞吸收脂溶性维生素和脂肪，从而导致脂肪泻。粪便呈油状或有恶臭，伴有腹泻，但无发热、腹痛等症状。

针对妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断，可以进行肝功能测试、胆汁酸检测以及超声波检查来评估肝脏健康状况。治疗措施包括轻度到中度的患者可以通过饮食调整如低脂饮食来缓解症状，重度者则需要遵医嘱使用药物治疗，如熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等。患者平时应注意均衡饮食，避免高脂肪食物，保持充足休息，以减轻症状并促进身体健康。