白血病什么药会引起血尿

白血病患者使用甲氨蝶呤、环磷酰胺、异环磷酰胺、依托泊苷、阿糖胞苷等药物时，可能会引发血尿，需密切监测。

1.甲氨蝶呤

甲氨蝶呤是一种抗叶酸类药物，通过干扰DNA合成来抑制细胞增殖。其具有较强的骨髓抑制作用，可导致白血病患者出现贫血、乏力等症状。通常静脉注射给药，适用于急性淋巴细胞白血病和某些实体瘤的化疗。

2.环磷酰胺

环磷酰胺能干扰核酸代谢，阻止肿瘤细胞DNA复制，从而起到抗癌效果。但同时也会损害正常细胞，引起泌尿系统毒性反应，包括血尿。本品主要通过口服或静脉注射给药，对于非霍奇金淋巴瘤、何杰金氏病等恶性肿瘤有较好疗效。

3.异环磷酰胺

异环磷酰胺为细胞周期特异性抗肿瘤药，能够干扰DNA合成，进而抑制癌细胞繁殖。大量使用时会导致肾小管损伤，严重者甚至会出现急性肾衰竭。此药物多采用静脉滴注方式给予，对卵巢癌、肺癌有效。

4.依托泊苷

依托泊苷是一种拓扑异构酶抑制剂，可以阻碍DNA的解旋过程，干扰DNA的复制和转录，从而抑制肿瘤细胞的增长。由于其具有细胞毒作用，因此可能会引起肾脏受损，导致血尿的发生。本品可通过口服或静脉注射的方式给药，常用于治疗小细胞肺癌、绒毛膜上皮癌等疾病。

5.阿糖胞苷

阿糖胞苷是一种核苷类似物，能够掺入DNA分子中，干扰DNA的生物合成，阻断DNA的延长并使其降解，从而抑制肿瘤细胞的生长。该药物可能会影响造血干细胞的功能，导致白血球减少，引起出血倾向，进一步发展成血尿。本品一般通过静脉注射的方式给药，也可见于鞘内注射，是治疗急性白血病的一种选择。

需要注意的是，在接受这些药物治疗期间，应密切监测患者的血液学指标，以早期发现血尿等异常情况。建议进行肾功能检测、尿常规以及尿液微量蛋白检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。