左肩后背肩胛骨疼是怎么回事

左肩后背肩胛骨疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症反应，炎症因子刺激局部神经，引起疼痛。

这种疼痛通常呈阵发性发作。患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物进行止痛治疗。

2.肌筋膜炎

肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生的无菌性炎症反应，当炎症累及到肩背部时，就会出现肩胛骨部位的疼痛不适的症状。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药如吲哚美辛、阿司匹林等缓解疼痛症状。

3.颈椎病

颈椎病中的神经根型颈椎病可压迫颈神经根，当颈神经根受压时会引起颈部、肩部以及上肢放射性麻木、疼痛等症状，从而表现为肩胛骨处疼痛的情况。对于存在神经根受压的患者而言，其可能需要通过手术的方式解除对神经的压迫，例如颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。

4.腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘向后突出并压迫硬膜囊或者神经根所致，此时可能会因为脊神经受到刺激或压迫而引起腰部、臀部、下肢的疼痛、麻木等症状，如果病情严重还可能导致大小便障碍、肢体无力甚至瘫痪。患者可在医生指导下口服非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。

5.胸椎管狭窄症

胸椎管狭窄症是因为先天发育异常、外伤骨折、韧带增厚等因素导致胸椎管空间缩小，使脊髓受到压迫，进而引发一系列临床表现，包括胸背部疼痛、行走不稳、排尿困难等。胸椎管狭窄症的患者可以通过微创手术的方法来进行治疗，比如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。

针对左肩后背肩胛骨疼痛的情况，建议患者及时就医，在专业医师指导下完善相关影像学检查，如X光片、MRI以排除骨折或其他结构性损伤。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。