宫外孕怎样能确诊
宫外孕可通过临床表现和相关检查,如B超检查、血HCG检查、腹腔镜检查等,以及后穹窿穿刺、后穹窿活检等确诊,一般宫外孕的典型症状为停经、腹痛、阴道流血。
1、临床表现:宫外孕女性会出现阴道不规则出血,如果为左侧病变,可能会出现左下腹隐痛。如果为右侧病变,可能会出现右下腹疼痛。此外,女性可能会出现腹部包块,但由于个体差异大,部分女性并不会出现典型症状;
2、B超检查:女性可在停经40天左右去医院进行B超检查,如果在宫腔内没有发现妊娠囊,在附件区域发现类似孕囊的包块,而且包块内存在胎芽、胎心,即可考虑为宫外孕,或者宫外孕的可能性较大;
3、血HCG检查:宫外孕女性体内血HCG水平通常比正常妊娠水平较低,但依然高于未孕时HCG水平,一般正常宫外孕女性血HCG水平<100U/L,如果血HCG水平>200U/L,则提示可能为宫外孕,但也有少数情况可能为宫外孕时间较短,所以还需根据复查血HCG水平进行综合判断;
4、腹腔镜检查:腹腔镜检查属于宫外孕确诊的金标准,可在腹腔镜下看到妊娠囊,并可判断是单纯宫外孕,还是宫外孕合并其他疾病,如输卵管破裂、子宫内膜异位症等;
5、后穹窿穿刺:宫外孕女性后穹窿部位可能会出现少量不凝血,如果后穹窿穿刺抽出不凝血,则基本可以判断为宫外孕,但如果抽出血液,则可能为宫外孕合并凝血功能障碍所致,可对后穹窿处进行后穹窿穿刺,以明确具体情况;
6、后穹窿活检:宫外孕女性可在医生指导下进行后穹窿部位的穿刺,取出少量血液进行病理检查,如果发现滋养细胞,则可诊断为宫外孕。
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