长期大便发黑但是成形

长期大便发黑但是成形可能是由食物摄入血制品或铁剂、上消化道出血、结肠息肉、结肠癌、溃疡性结肠炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.食物摄入血制品或铁剂

由于食物中的铁元素在肠道内被氧化形成黑色化合物，导致大便颜色变黑。这种情况通常不需要特殊处理，停止食用含铁食品后大便颜色会恢复正常。

2.上消化道出血

如果患者存在胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病时，在进食刺激性食物后会导致黏膜损伤加重，引起出血。血液经过肠道时会发生化学变化，进而表现为大便呈黑色。对于上消化道出血，可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。

3.结肠息肉

结肠息肉是指结肠壁上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会出现破溃和出血的情况，此时血液随粪便排出，可使大便呈现黑色。针对结肠息肉，可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术的方式进行治疗。

4.结肠癌

结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，癌组织生长过程中容易发生破裂出血，血液混合于大便中则会出现大便颜色改变的现象。结肠癌确诊后需要及时手术切除病变部位，配合化疗、放疗等方式辅助治疗。

5.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其发病原因尚不完全清楚，可能与遗传因素、环境因素以及免疫因素有关。这些因素可能导致结肠黏膜持续受到炎症刺激而受损，从而引起反复发作的腹泻、腹痛等症状，严重者可伴有黏液脓血便。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松龙片等药物缓解不适症状。

建议定期复查以监测病情变化，必要时进行电子结肠镜检查。注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。