肺咳出血怎么回事儿

肺咳出血可能由结核病、支气管扩张症、肺栓塞、肺脓肿、肺癌等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

1.结核病

结核分枝杆菌感染导致的慢性传染病，在侵袭性阶段时可引起肺部组织坏死和溃疡形成，进而导致咯血。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。

2.支气管扩张症

支气管壁破坏导致支气管变形、弹性减弱，出现持续存在的呼吸道炎症和反复发作的咳嗽、大量浓痰等症状，严重时会导致咯血。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。

3.肺栓塞

由于深静脉血栓或其他阻塞性病变引起的血液循环障碍，当栓子脱落堵塞肺动脉时会引起急性呼吸困难和胸痛，严重者可伴随咯血。溶栓治疗是抢救急性大面积肺栓塞的重要方法之一，包括静脉注射链激酶、尿激酶等。

4.肺脓肿

多由细菌感染引起肺实质部位化脓性炎症，典型表现为高热、咳嗽和大量脓臭痰，重症可有咯血。抗生素治疗是优选方式，常用药物为青霉素G、阿奇霉素等。

5.肺癌

起源于肺部支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，随着病情进展可能会压迫局部血管，导致咯血的发生。手术切除是肺癌的主要治疗方式，对于早期无远处转移的患者效果较好，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。

建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化。必要时，还可进行纤维支气管镜检查以评估气道状况。