常用抗结核药物的不良反应

常用抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等易引起胃肠道功能紊乱、肝功能损害、耳毒性、神经肌肉接头传递障碍和过敏反应等不良反应。

1.胃肠道功能紊乱

由于抗结核药物对胃肠黏膜产生刺激作用，导致胃肠功能失调。可表现为恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状，严重时可能导致营养吸收障碍。

2.肝功能损害

抗结核药物通过肝脏代谢，长期使用会对肝细胞造成损伤。临床表现可能包括乏力、右上腹不适或黄疸。重度肝损可引起肝衰竭甚至死亡。

3.耳毒性

某些抗结核药会干扰听觉系统的正常功能，引起内耳毛细胞损伤。患者可能出现听力下降、耳鸣等症状，长时间未改善可能会导致永久性耳聋。

4.神经肌肉接头传递障碍

抗结核药物影响神经递质乙酰胆碱的释放和传导，进而干扰神经肌肉信号传递。这可能导致肌肉无力、疲劳等症状，重症情况下会导致呼吸困难。

5.过敏反应

个体对特定抗结核药物产生免疫应答，引发变态反应。此类反应可表现为皮疹、荨麻疹、瘙痒等，严重者可能出现过敏性休克。

抗结核治疗期间需密切监测任何异常体征及症状，如出现疑似不良反应应及时报告医生并调整治疗方案。