上海市儿童医院

医生1位

药学部

上海市儿童医院药学部忠实履行“为儿童服务就是幸福”的医院宗旨，坚守“文化立心、服务立命”的科室文化，率先实施药品承诺制服务改革，努力践行药学服务的转型升级。依托医院已经获HIMSS EMRAM六级认证、互联互通标准化“四级甲等”的医院信息系统支持，实现了用药前审核、用药中监测和用药后评估的用药信息闭环管理，实现了基于个体基因检测及用药辅助决策计算用药准确剂量，进一步提高了临床团队药物治疗的安全性和有效性。药学部现拥有药品质量监督、临床药学、个体化实验室、静脉配置中心、药品调剂、药品供应等服务部门；学科坚持以临床药学为方向、药物基因组学为重点，利用药品调剂自动化、药学服务社会信息化等手段，服务社稷、以飨儿童。科室在编员工33名，主任药师2名、副主任药师1名，主管药师10名、药师（士）20名；其中博士2名、硕士7名、本科5名。拥有9名专职临床药师。近5年获得国家自然科学基金1项、上海市科委课题3项、上海市卫计委课题2项、上海交通大学课题2项、上海市药学会课题2项等，发表SCI论文9篇、核心期刊论文19篇、申报发明专利5项。荣获2011、2013、2014、2015年度上海市临床药事管理优秀单位、2015年中国医院协会“医院科技创新三等奖”。

临床药学科

临床药学科作为药学部重点建设和发展学科。学科方向为预防与控制用药风险、促进药品有效经济。通过临床合理用药评估、药物基因组学与个体化用药测试、治疗药物监测及儿童用药问答微信服务平台建设等措施保障用药安全。服务于新生儿、神内、呼吸、肾内、心内、消化、PICU等科室的临床药师积极参与临床医师查房，融入临床药物治疗团队，参与药物治疗方案的制定，参加特殊使用级抗菌药物会诊，收集和上报药品不良反应，为临床医师、护士、患者提供全程化药学服务。多名临床药师先后应邀在“2016年中华医学会全国儿科学术大会”、“2016紫禁城国际药师论坛”、“2015年第六届全国药学服务与研究学术论坛”、“2014年美国AMCP年会”、“第十三届全国青年药师成才之路论坛”等学术大会作报告。

一、个体化药物基因检测

许多药物的代谢和疗效发挥与基因密切相关，有些严重的药品不良反应也与基因变异相关。2014年9月中国健康促进基金会上海儿童个体化药学中心在我院正式揭牌成立，作为上海市首家儿童“个体化药学中心”，依托以基因检测为基础的个体化药学实验室，根据基因检测结果，制定个体化药物治疗方案，进一步提高了药物治疗的安全性和有效性。

该中心自成立以来，已面向神经内科、消化科、呼吸科、肾内科、儿保科和血液科等科室相继推出了近20个药物（卡马西平、奥卡西平、丙戊酸、糖皮质激素类药物、抗哮喘药物、奥美拉唑、兰索拉唑、干扰素、巯嘌呤、甲氨蝶呤、他克莫司、哌甲酯等）基因检测套餐，共涉及40多个药物基因位点；临床药师根据基因检测结果制定的个体化用药建议为临床医师安全、有效地开展药物治疗，降低用药风险提供了依据。截至2016.10.31，已经服务1000多例病人。连续主办国家Ⅰ类继续医学教育项目“儿童个体化基因检测及药物治疗新进展”学习班，更多同仁开展了此项服务。

二、用药问答微信服务

2014年5月，上海市首家 “儿童用药问答”微信平台正式开通，患儿家长通过手机微信搜索查找“etyywd”或扫描二维码，加为好友即可免费获得临床药师实时、在线的用药咨询服务。该项服务由不同专业的临床药师团队轮流在线值守，从药品适的应证、用法用量、药物间相互作用、配伍禁忌，不良反应、注意事项、有效期及储存方法等方面为患儿家长提供人性化、延伸化的药学服务，有效保障儿童安全合理用药。该微信平台深受民众欢迎，并得到上级部门肯定。迄今拥有粉丝愈8千人，年用药咨询总量达4万人次，日均咨询量逾300人次，发布原创性用药科普推送18篇，转发用药知识推送近150篇。

2015年1月，“上海市儿童医院用药问答微信”承蒙全国互联网用户的厚爱，从众多候选单位中脱颖而出，荣获“2014年第八届中国健康年度总评榜”的“医疗服务创新先锋奖”，反映出社会大众对该项目服务的厚爱。

2015年2月，在由上海市卫生系统精神文明建设委员会办公室、上海市医学伦理学会、上海市卫生系统思想政治工作研究会联合举办的上海市卫生系统“人文关怀医患沟通”擂台赛中， “上海市儿童医院用药问答微信”在众多项目中崭露头角，得到与会评委的一致好评，最终荣获上海市卫生系统“人文关怀医患沟通”优秀项目表彰。该项目还于2016年9月获得上海市医务职工科技创新“星光计划”二等奖。药学部临床药师团队践行“互联网＋”服务新模式，充分体现了以人为本、为民办实事的理念，在保障儿童用药安全、提升医院品牌影响力的同时，构建了更加和谐的医患关系。

药品调剂与供应科

药学部率先在上海市实施药品承诺制服务改革，推进药品物流供应链管理信息化、自动化、智能化，实现采购、存储、配送、药品调剂发放全程信息透明与可追溯。泸定路院区门诊药房配备了2台全自动发药机，泸定路院区、北京西路院区分别建立了中药全成分配方颗粒药房，拥有智能化药房全套设备和管理系统，并全面实现了医院药品零库存。自动化调剂设备的应用使药师有更多的精力为病人进行用药指导，正确地执行治疗方案，提高治疗效果。全新的运营模式，提升了药品物流效率，有效节省了医院成本，实现了合作多赢的目标，符合中央的医改精神，符合申康医院发展中心“转方式、转机制、调结构、促发展”的要求。

静脉用药调配中心

按国家标准建设的静脉用药调配中心投入使用后，病区静脉用药医嘱需先经过资深临床药师及受过专门培训的药学专业技术人员审核后，再由专业技术人员在局部百级洁净的操作台上进行集中配置，有效避免了静脉药物因开放性配置对病区环境的污染、毒性药物对医务人员身体健康损害的风险。静配中心的建设运营充分发挥了药师的专业特长，同时将护士更多时间和精力还给临床、还给患者，有效地提高临床护理质量，从而进一步提升医疗安全。