甲状旁腺功能亢进 高钙

甲状旁腺功能亢进伴高钙血症的治疗可能包括降钙素、磷酸盐结合剂、利尿剂、糖皮质激素和肾移植等措施。

1.降钙素

降钙素通过抑制破骨细胞活性来减少钙从骨骼中的释放，从而降低血钙水平。对于轻度高钙血症且存在潜在骨折风险者有益。需警惕可能出现的过敏反应。

2.磷酸盐结合剂

磷酸盐结合剂可与肠道中的钙离子形成不溶性化合物，减少其吸收，从而降低血钙水平。适用于需要快速控制血钙浓度的情况。使用时应监测肾功能，防止磷酸盐沉积引起肾病。

3.利尿剂

利尿剂如呋塞米可以增加尿液排泄，间接促进钙排出体外。 主要用于缓解因高钙引起的水肿。长期使用可能导致电解质紊乱。

4.糖皮质激素

糖皮质激素具有抑制破骨细胞活性的作用，进而影响钙代谢。 一般在严重症状或急性期应用。注意观察是否出现感染、高血压等副作用。

5.肾移植

肾移植通过恢复肾脏正常功能，改善钙磷代谢异常，降低血钙水平。 适合慢性肾衰竭导致的高钙血症患者。术后需密切监控免疫排斥反应及并发症。

患者应定期监测血钙水平，并遵循医嘱调整饮食，确保摄入足够的维生素D以支持钙的吸收。