动脉导管未闭为什么左心室增大

动脉导管未闭致左心室增大可能因心脏负荷增加、肺动脉高压、左心室肥厚、心肌缺血、心力衰竭等病因所致。这些因素导致心脏工作量增大，心肌需氧量增加，从而引起左心室壁增厚以适应更高的负荷。

左心室的长期负荷过重会导致心肌损伤和心功能下降，严重时可引起心力衰竭。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。

1.心脏负荷增加

心脏负荷增加导致心肌细胞代偿性增生以应对压力，长期可引起左心室肥大。非手术治疗包括生活方式干预和药物管理，如戒烟、限制钠摄入量以及遵医嘱服用血管紧张素转换酶抑制剂等。

2.肺动脉高压

肺动脉高压使右心室收缩时需要对抗更大的阻力，从而出现右心室壁增厚的现象。随着病情进展，右心室负担进一步加重，可能导致心肌重塑和功能下降。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗，例如华法林、利伐沙班等。

3.左心室肥厚

左心室肥厚是由于长期的心脏负荷过重引起的，这会导致心肌细胞增生和心室壁增厚，进而影响心脏的功能。患者可以遵照医生的意见通过口服β受体阻滞剂来减缓心率，改善预后，常用药物有美托洛尔、普萘洛尔等。

4.心肌缺血

心肌缺血是指心脏血液供应不足，无法满足心肌代谢需求的情况，此时为了保证心肌的供氧，左心室会出现代偿性的扩大。患者可以在医生指导下使用扩张冠状动脉的药物来进行缓解，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。

5.心力衰竭

心力衰竭时，心脏泵血能力减弱，血液回流至左心室增多，导致左心室充盈压增高，诱发左心室肥厚。当心力衰竭持续存在时，心脏肌肉可能会因为过度劳累而受损，最终导致心肌僵硬和心室腔缩小。患者通常需要在医师指导下应用利尿剂来减轻水肿，常用药物有氢氯噻嗪、螺内酯等。

建议定期监测血压、体重和心电图，以评估病情变化。必要时，可能需进行超声心动图、胸部X线检查或肺功能测试，以便及时发现并处理任何潜在的问题。